Omenala cadaver dissection na-ada ada, ebe plastination na 3D e biri ebi (3DP) ụdị na-enweta ewu ewu dị ka ihe ọzọ na omenala ozizi mmewere.O dochaghị anya ihe ike na adịghị ike nke ngwaọrụ ọhụrụ a bụ yana otu ha nwere ike isi metụta ahụmịhe mmụta ahụ ụmụ akwụkwọ, nke gụnyere ụkpụrụ mmadụ dị ka nkwanye ùgwù, nlekọta na ọmịiko.
Ozugbo ọmụmụ cross-over randomized, ụmụ akwụkwọ 96 kpọrọ òkù.A na-eji ihe eji eme ihe iji nyochaa ahụmịhe mmụta site na iji ụdị obi anatomically plasticized na 3D (Stage 1, n=63) na olu (Stage 2, n=33).Emere nyocha isiokwu inductive dabere na nyocha ederede efu 278 (na-ekwu maka ike, adịghị ike, mpaghara maka imeziwanye) yana ederede verbatim nke otu lekwasịrị anya (n = 8) gbasara ịmụ gbasara ahụ ike site na iji ngwa ndị a.
Achọpụtara isiokwu anọ: aghọtara bụ eziokwu, nghọta na mgbagwoju anya, àgwà nkwanye ùgwù na nlekọta, ọtụtụ usoro, na onye ndu.
N'ozuzu, ụmụ akwụkwọ chere na ihe nrịbama nke plastin na-eme ka ọ dịkwuo mma, ya mere, a na-akwanyere ya ùgwù ma na-elekọta ya karịa ụdị 3DP, nke dị mfe iji ma dị mma maka ịmụta isi ihe.
Ọnwụnwa mmadụ abụrụla usoro nkuzi ọkọlọtọ ejiri na agụmakwụkwọ ahụike kemgbe narị afọ nke 17 [1, 2].Otú ọ dị, n'ihi ohere dị nta, ọnụ ahịa dị elu nke nlekọta cadaver [3, 4], mbelata dị ukwuu na oge ọzụzụ anụ ahụ [1, 5], na ọganihu nkà na ụzụ [3, 6], nkuzi mmewere nke a kụziri site na iji usoro mgbasa ozi ọdịnala na-ada. .Nke a na-emepe ohere ọhụrụ maka nyocha ụzọ nkuzi ọhụrụ na ngwaọrụ, dị ka ụdị mmadụ nke plastinated na ụdị 3D bipụtara (3DP) [6,7,8].
Nke ọ bụla n'ime ngwaọrụ ndị a nwere uru na ọghọm.Ụdị ihe atụ ndị a kpụrụ akpụ bụ akọrọ, enweghị isi, ihe ezi uche dị na ya na adịghị ize ndụ [9,10,11], na-eme ka ha dị mma maka nkuzi na itinye aka na ụmụ akwụkwọ n'ọmụmụ ihe na nghọta nke anatomi.Otú ọ dị, ha na-esikwa ike na ndị na-adịghị agbanwe agbanwe [10, 12], n'ihi ya, a na-eche na ha na-esikwu ike ịchịkwa ma rute n'ụdị dị omimi [9].N'ihe gbasara ọnụ ahịa, ihe nlele plasticized na-adịkarị ọnụ karịa ịzụta na idobe karịa ụdị 3DP [6,7,8].N'aka nke ọzọ, ụdị 3DP na-ekwe ka textures dị iche iche [7, 13] na agba [6, 14] na enwere ike kenye ya na akụkụ ụfọdụ, nke na-enyere ụmụ akwụkwọ aka ịmata ngwa ngwa, ịmata ọdịiche na icheta ihe ndị dị mkpa, ọ bụ ezie na nke a yiri ka ọ bụ ihe na-adịghị mma karịa plasticized. ihe atụ.
Ọtụtụ ọmụmụ enyochala nsonaazụ mmụta / arụmọrụ nke ụdị dị iche iche nke ngwa anatomical dị ka ihe nlere plastik, ihe oyiyi 2D, akụkụ mmiri mmiri, tebụl Anatomage (Anatomage Inc., San Jose, CA) na ụdị 3DP [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21].Otú ọ dị, nsonaazụ ya dị iche na-adabere na nhọrọ nke ngwá ọrụ ọzụzụ a na-eji na njikwa na ntinye aka, yana dabere na mpaghara dị iche iche anatomical [14, 22].Dịka ọmụmaatụ, mgbe ejikọtara ya na dissection mmiri [11, 15] na tebụl autopsy [20], ụmụ akwụkwọ kọrọ afọ ojuju mmụta dị elu na àgwà maka ụdị plastin.N'otu aka ahụ, iji usoro plastination na-egosipụta arụpụta ezi ihe ọmụma nke ebumnuche ụmụ akwụkwọ [23, 24].
A na-ejikarị ụdị 3DP gbakwunye usoro nkuzi ọdịnala [14,17,21].Loke et al.(2017) kọrọ banyere iji ụdị 3DP iji ghọta ọrịa obi na-efe efe na onye na-ahụ maka ụmụaka [18].Ọmụmụ ihe a gosiri na otu 3DP nwere afọ ojuju mmụta dị elu, nghọta ka mma nke Fallot's tetrad, na ikike dị mma ijikwa ndị ọrịa (nrụpụta onwe ya) ma e jiri ya tụnyere ndị na-ese foto 2D.Ịmụ ihe gbasara ọdịdị nke osisi vaskụla na nhazi nke okpokoro isi na-eji ụdị 3DP na-enye otu afọ ojuju mmụta dị ka ihe oyiyi 2D [16, 17].Ọmụmụ ihe ndị a egosila na ụdị 3DP dị elu karịa ihe atụ 2D n'ihe gbasara afọ ojuju mmụta nke ụmụ akwụkwọ ghọtara.Agbanyeghị, ọmụmụ na-atụnyere ụdị 3DP nke ọtụtụ ihe nwere ihe nlele plastik nwere oke.Mogali et al.(2021) jiri ụdị plastination ya na ụdị obi na olu 3DP ya wee kọọ mmụba yiri nke ahụ na ihe ọmụma n'etiti njikwa na otu nnwale [21].
Otú ọ dị, a chọkwuru ihe àmà iji nweta nghọta miri emi nke ihe mere ahụmahụ mmụta ụmụ akwụkwọ ji adabere na nhọrọ nke ngwá ọrụ anatomical na akụkụ dị iche iche nke ahụ na akụkụ ahụ [14, 22].Ụkpụrụ mmadụ bụ akụkụ na-adọrọ mmasị nke nwere ike imetụta echiche a.Nke a na-ezo aka na nkwanye ùgwù, nlekọta, ọmịiko na ọmịiko a na-atụ anya n'aka ụmụ akwụkwọ ghọrọ ndị dọkịta [25, 26].A na-achọkarị ụkpụrụ omume mmadụ na nyocha nyocha, dịka a na-akụziri ụmụ akwụkwọ ka ha nwee ọmịiko na ilekọta ozu ndị e nyere onyinye, ya mere ọmụmụ ihe gbasara ahụ mmadụ na-anọkarị ebe pụrụ iche [27, 28].Agbanyeghị, a na-atụkarị nke a na plasticizing na ngwaọrụ 3DP.N'adịghị ka ajụjụ nyocha Likert mechiri emechi, ụzọ nnakọta data qualitative dị ka mkparịta ụka otu agbadoro anya na ajụjụ nyocha mepere emepe na-enye nghọta n'ihe ndị sonyere na-ede n'usoro iji kọwaa mmetụta ngwaọrụ mmụta ọhụrụ na ahụmịhe mmụta ha.
Ya mere, nchọcha a chọrọ ịza ka ụmụ akwụkwọ si aghọta anatomi dị iche iche mgbe enyere ha ngwaọrụ setịpụ (plastination) na ihe oyiyi 3D nke anụ ahụ ka ha mụta gbasara ahụ?
Iji zaa ajụjụ ndị a dị n'elu, ụmụ akwụkwọ nwere ohere ịnweta, chịkọta na ịkekọrịta ihe ọmụma gbasara anụ ahụ site na mmekọrịta otu na imekọ ihe ọnụ.Echiche a dị n'ezigbo nkwekọrịta na ozizi constructivist, dị ka ndị mmadụ n'otu n'otu ma ọ bụ ndị otu na-arụsi ọrụ ike na-emepụta ma kesaa ihe ọmụma ha [29].Mmekọrịta dị otú ahụ (dịka ọmụmaatụ, n'etiti ndị ọgbọ, n'etiti ụmụ akwụkwọ na ndị nkụzi) na-emetụta afọ ojuju mmụta [30, 31].N'otu oge ahụ, ahụmịhe mmụta nke ụmụ akwụkwọ ga-emetụtakwa ihe ndị dị ka ịdị mma mmụta, gburugburu ebe obibi, ụzọ nkuzi, na ọdịnaya ọmụmụ [32].N'ikpeazụ, àgwà ndị a nwere ike imetụta mmụta ụmụ akwụkwọ na ịchịkwa isiokwu ndị masịrị ha [33, 34].Nke a nwere ike jikọta ya na echiche echiche nke pragmatic epistemology, ebe owuwe ihe ubi mbụ ma ọ bụ nhazi nke ahụmahụ onwe onye, ọgụgụ isi, na nkwenkwe nwere ike ikpebi usoro ọzọ nke omume [35].A na-eji nlezianya ahazi usoro ihe omume iji chọpụta isiokwu ndị dị mgbagwoju anya na usoro ha site na ajụjụ ọnụ na nyocha, nyocha isiokwu [36].
A na-ewerekarị ihe atụ Cadaver dị ka ndị ndụmọdụ na-agbachi nkịtị, ebe a na-ahụ ha dị ka onyinye dị ịrịba ama maka ọdịmma sayensị na mmadụ, na-akpali nkwanye ùgwù na ekele sitere n'aka ụmụ akwụkwọ nye ndị nyere ha onyinye [37, 38].Ọmụmụ ihe ọmụmụ gara aga akọpụtala akara ebumnobi yiri nke ahụ ma ọ bụ karịa n'etiti otu cadaver / plastination na otu 3DP [21, 39], mana amabeghị ma ụmụ akwụkwọ nwere otu ahụmịhe mmụta, gụnyere ụkpụrụ mmadụ, n'etiti otu abụọ ahụ.Maka nyocha ọzọ, ọmụmụ ihe a na-eji ụkpụrụ nke pragmatism [36] iji nyochaa ahụmịhe mmụta na njirimara nke ụdị 3DP (agba na udidi) ma jiri ha tụnyere ihe atụ plastinated dabere na nzaghachi ụmụ akwụkwọ.
Nghọta ụmụ akwụkwọ nwere ike imetụta mkpebi ndị nkuzi gbasara ịhọpụta ngwa arụrụ arụ kwesịrị ekwesị dabere na ihe na-adịghị arụ ọrụ maka nkuzi ahụ.Ozi a nwekwara ike inyere ndị nkuzi aka ịmata mmasị ụmụ akwụkwọ ma jiri ngwaọrụ nyocha kwesịrị ekwesị iji kwalite ahụmịhe mmụta ha.
Ọmụmụ ihe qualitative a bụ iji chọpụta ihe ụmụ akwụkwọ na-ewere dị ka ahụmahụ mmụta dị mkpa site na iji ụdị obi na olu plasticized tụnyere ụdị 3DP.Dị ka nchọpụta mmalite nke Mogali et al.na 2018, ụmụ akwụkwọ lere anya n'ụdị plastinated ka ọ bụrụ ihe ezi uche dị na ya karịa ụdị 3DP [7].Ya mere, ka anyị were:
Nyere na e sitere na ezigbo cadavers kee plastinations, a na-atụ anya ka ụmụ akwụkwọ na-ele plastinations anya nke ọma karịa ụdị 3DP n'ihe gbasara eziokwu na uru mmadụ.
Ihe ọmụmụ qualitative a metụtara ọmụmụ ọnụọgụ abụọ gara aga [21, 40] n'ihi na a nakọtara data e gosipụtara na ọmụmụ atọ ahụ n'otu oge site na otu ihe atụ nke ụmụ akwụkwọ sonyere.Edemede mbụ gosipụtara ebumnuche ebumnuche yiri ya (nleba anya ule) n'etiti plastination na otu 3DP [21], na isiokwu nke abụọ jiri nyocha ihe wee mepụta ngwa ọrụ nke psychometrically (ihe anọ, ihe 19) iji tụọ ụkpụrụ mmụta dị ka afọ ojuju mmụta, ịrụpụta onwe ya, ụkpụrụ mmadụ, na njedebe mgbasa ozi mmụta [40].Ọmụmụ ihe a nyochara mkparịta ụka otu mepere emepe na nlebara anya dị elu iji chọpụta ihe ụmụ akwụkwọ chere na ọ dị mkpa mgbe ha na-amụ ihe anatomi na-eji ụdị plastinated na ụdị ebipụtara 3D.Ya mere, ọmụmụ ihe a dị iche na isiokwu abụọ gara aga n'ihe gbasara ebumnuche nyocha / ajụjụ, data, na usoro nyocha iji nweta nghọta na nzaghachi ụmụ akwụkwọ qualitative (okwu ederede efu yana mkparịta ụka otu nlebara anya) na iji ngwaọrụ 3DP tụnyere ihe atụ plasticized.Nke a pụtara na ọmụmụ ihe dị ugbu a na-edozi ajụjụ nyocha dị iche karịa isiokwu abụọ gara aga [21, 40].
N'ụlọ akwụkwọ odee, anatomi na-abanye n'ime usoro ọmụmụ dịka cardiopulmonary, endocrinology, musculoskeletal, wdg, n'ime afọ abụọ mbụ nke afọ ise nke Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery (MBBS).A na-ejikarị ihe nledo plasta, ụdị rọba, onyonyo ahụike, na ụdị 3D mebere ya n'ọnọdụ nkesa ma ọ bụ nkesa mmiri mmiri iji kwado omume mmewere izugbe.Oge ọmụmụ ihe otu na-anọchi anya nkuzi ọdịnala akuziri na-elekwasị anya na itinye ihe ọmụma enwetara n'ọrụ.N'ọgwụgwụ nke modul sistemu ọ bụla, were ule omume nhazi usoro ahụ n'ịntanetị nke gụnyere azịza kacha mma nke mmadụ 20 (SBAs) na-ekpuchi anatomi izugbe, onyonyo, na akụkọ ihe mere eme.Na mkpokọta, a na-eme ule nhazi ise n'oge nnwale (atọ n'ime afọ mbụ na abụọ n'ime afọ nke abụọ).Ntụle ederede jikọtara ọnụ maka Afọ 1 na 2 gụnyere akwụkwọ abụọ, nke ọ bụla nwere 120 SBA.Anatomi na-aghọ akụkụ nke ntule ndị a na atụmatụ ntule na-ekpebi ọnụọgụ nke ajụjụ gbasara ahụ mmadụ nke a ga-etinye.
Iji mee ka ogo mmụta-na-sample dị mma, a mụrụ ụdị 3DP nke dị n'ime n'ụdị plastinated maka nkuzi na mmụta anatomi.Nke a na-enye ohere iji wepụta uru mmụta nke ụdị 3DP ọhụrụ ma e jiri ya tụnyere ụdị plastined tupu etinye ha n'ụzọ nkịtị na usoro ọmụmụ ihe anatomi.
N'ime ọmụmụ ihe a, a na-eme ihe nkiri computed (CT) (64-slice Somatom Definition Flash CT scanner, Siemens Healthcare, Erlangen, Germany) na ụdị plastik nke obi (otu obi dum na otu obi na akụkụ cross) na isi na olu ( otu dum na otu midsagittal ụgbọelu isi-olu) (Fig 1).Enwetara ihe onyonyo dijitalụ na nkwukọrịta na ọgwụ (DICOM) wee tinye ya na 3D Slicer (ụdị 4.8.1 na 4.10.2, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) maka ngalaba nhazi site n'ụdị dị ka mọzụlụ, akwara, akwara na ọkpụkpụ. .A na-etinye faịlụ ndị ahụ kewara n'ime Materialize Magics (Version 22, Materialize NV, Leuven, Belgium) iji wepụ mkpọtụ mkpọtụ, echekwara ụdị mbipụta ahụ n'ụdị STL, bụ nke ebufere ya na ngwa nbipute Objet 500 Connex3 Polyjet (Stratasys, Eden). Prairie, MN) iji mepụta ụdị anatomical 3D.Photopolymerizable resins na transperent elastomers (VeroYellow, VeroMagenta na TangoPlus) ike oyi akwa site oyi akwa n'okpuru omume nke UV radieshon, na-enye onye ọ bụla anatomical Ọdịdị nke ya udidi na agba.
Ngwa ọmụmụ ihe anatomi ejiri mee ihe ọmụmụ a.Aka ekpe: Olu;aka nri: plated na 3D ebi ebi.
Tụkwasị na nke ahụ, a na-ahọrọ usoro aorta na akwara na-arị elu site na ụdị obi dum, a na-arụkwa ihe mgbakwasị ụkwụ na-ejikọta na ihe nlereanya ahụ (ụdị 22, Materialize NV, Leuven, Belgium).Ebipụtara ihe nlereanya a na ngwa nbipute Raise3D Pro2 (Raise3D Technologies, Irvine, CA) na-eji filament thermoplastic polyurethane (TPU).Iji gosi akwara akwara ihe nlereanya, a ga-ewepụrịrị ihe nkwado TPU ebipụtara ma were acrylic na-acha uhie uhie see arịa ọbara.
Ụmụ akwụkwọ afọ mbụ nke Bachelor of Medicine na Lee Kong Chiang Faculty of Medicine na afọ agụmakwụkwọ 2020-2021 (n = 163, 94 ụmụ nwoke na ụmụ nwanyị 69) natara oku email ka ha sonye na ọmụmụ a dị ka ọrụ afọ ofufo.Emere nnwale cross-over na-enweghị usoro na nkebi abụọ, nke mbụ jiri mbepụ obi wee were mbepụ n'olu.Enwere oge ịsa ahụ izu isii n'etiti usoro abụọ a iji belata mmetụta ndị fọdụrụnụ.N'ime usoro abụọ ahụ, ụmụ akwụkwọ kpuru ìsì n'ịmụ isiokwu na ọrụ otu.Ọ dịghị ihe karịrị mmadụ isii n'otu ìgwè.Ụmụ akwụkwọ ndị natara ihe nlele plastin na nzọụkwụ mbụ natara ụdị 3DP na nzọụkwụ nke abụọ.Na ọkwa nke ọ bụla, otu abụọ ahụ na-enweta nkuzi mmeghe (nkeji 30) site n'aka ndị ọzọ (nkeji onye nkuzi) na-esote ọmụmụ onwe onye (nkeji 50) site na iji ngwaọrụ ọmụmụ onwe onye na ntinye aka.
A na-eji ndepụta nleba anya COREQ (Crehensive Criteria for Qualitative Research Report) iji duzie nyocha qualitative.
Ụmụ akwụkwọ nyere nzaghachi na ihe mmụta nchọcha site na nyocha nke gụnyere ajụjụ atọ mepere emepe gbasara ike ha, adịghị ike, na ohere maka mmepe.Ndị niile zara 96 nyere azịza n'efu.Mgbe ahụ, ndị ọrụ afọ ofufo asatọ (n = 8) sonyere na otu a na-elekwasị anya.A na-eme ajụjụ ọnụ na Ụlọ Ọrụ Ọzụzụ Anatomy (ebe a na-eduzi nyocha ahụ) na onye nyocha 4 (Ph.D) na-eduzi ya, onye nkuzi nwoke na-abụghị nke anụ ahụ nwere ihe karịrị afọ 10 nke ahụmahụ mmemme TBL, ma ọ bụghị itinye aka na otu ọmụmụ ihe. ọzụzụ.Ụmụ akwụkwọ ahụ amaghị njirimara onwe onye nke ndị nchọpụta (ma ọ bụ otu nyocha) tupu ịmalite ọmụmụ ihe, mana ụdị nkwenye ahụ gwara ha nzube nke ọmụmụ ihe ahụ.Naanị onye nyocha 4 na ụmụ akwụkwọ sonyere na otu a na-elekwasị anya.Onye nyocha ahụ kọwara otu a na-elekwasị anya nye ụmụ akwụkwọ ahụ wee jụọ ha ma ha ga-achọ isonye.Ha na-ekerịta ahụmịhe ha nke ịmụta mbipụta 3D na plastination ma nwee oke ịnụ ọkụ n'obi.Onye nhazi ahụ jụrụ ajụjụ isii bụ isi iji gbaa ụmụ akwụkwọ ume ịrụ ọrụ site na (Ihe mgbakwunye 1).Ọmụmatụ na-agụnye mkparịta ụka nke akụkụ nke ngwa anatomical nke na-akwalite mmụta na mmụta, yana ọrụ ọmịiko na-arụ ọrụ na ụdị ụdị ahụ."Kedu ka ị ga-esi kọwaa ahụmịhe gị nke ịmụ gbasara ahụ mmadụ site na iji ụdị plastinated na mbipụta 3D?"bụ ajụjụ mbụ nke ajụjụ ọnụ.A na-emeghe ajụjụ niile, na-enye ndị ọrụ ohere ịza ajụjụ n'efu na-enweghị ebe ndị na-adịghị mma, na-ekwe ka achọpụta data ọhụrụ na ihe ịma aka iji jiri ngwá ọrụ mmụta merie.Ndị sonyere anataghị ndekọ nke nkwupụta ma ọ bụ nyocha nke nsonaazụ ya.Ụdị afọ ofufo nke ọmụmụ ihe na-ezere saturation data.Edere mkparịta ụka ahụ niile maka nyocha.
Ederede otu a na-elekwasị anya (nkeji 35) ka edegharịrị ngwa ngwa ma mebie onwe ya (ejiri aha pseudonym).Na mgbakwunye, a chịkọtara ajụjụ akwụkwọ ajụjụ mepere emepe.Ebubatara transcript otu lekwasịrị anya na ajụjụ nyocha n'ime akwụkwọ mgbasa ozi Microsoft Excel (Microsoft Corporation, Redmond, WA) maka nchịkọta data na nchịkọta iji lelee nsonaazụ atụnyere ma ọ bụ na-agbanwe agbanwe ma ọ bụ nsonaazụ ọhụrụ [41].A na-eme nke a site na nyocha usoro isiokwu [41, 42].A na-agbakwunye azịza ederede nwa akwụkwọ ọ bụla na ọnụọgụ azịza.Nke a pụtara na a ga-ewere nkwupụta nwere ọtụtụ ahịrịokwu dị ka otu.Azịza ya nwere nil, ọ nweghị mkpado nkọwa ma ọ bụ enweghị nke a ga-eleghara anya.Ndị nchọpụta atọ (onye nyocha nwanyị nwere Ph.D., onye nyocha nwanyị nwere akara ugo mmụta nna ukwu, yana onye enyemaka nwoke nwere akara ugo mmụta bachelor na injinia na ahụmịhe nyocha afọ 1-3 na agụmakwụkwọ ahụike) na-edobe data na-enweghị isi n'onwe ya.Ndị na-eme mmemme atọ na-eji ezigbo mpe mpe akwa eserese iji hazie ndetu post-ya dabere na myirịta na ndịiche.A na-eme ọtụtụ nnọkọ iji nye iwu na koodu otu site na nhazi usoro na nhazi usoro, nke a na-ejikọta koodu iji chọpụta isiokwu dị n'okpuru (njirimara akọwapụtara ma ọ bụ n'ozuzu dịka àgwà dị mma na nke na-adịghị mma nke ngwá ọrụ mmụta) bụ nke meziri isiokwu dị ukwuu [41].Iji nweta nkwenye, onye nyocha nwoke 6 (Ph.D.) nwere ahụmịhe afọ 15 n'ịkụzi ihe gbasara ahụ ike kwadoro isiokwu ikpeazụ.
Dị ka nkwupụta nke Helsinki si kwuo, Board Review Institutional Review nke Nanyang Technological University (IRB) (2019-09-024) nyochara usoro ọmụmụ ahụ wee nweta nkwado dị mkpa.Ndị so na ya nyere nkwenye ama ama ma gwa ha maka ikike ha ịhapụ itinye aka n'oge ọ bụla.
Ụmụ akwụkwọ ahụike dị afọ iri itoolu na isii na-agụsị akwụkwọ nyere nkwenye zuru oke, ihe ngosi igwe mmadụ dị ka okike na afọ, ma kwupụta na ọ nweghị ọzụzụ izizi na mmewere ahụ.Oge I (obi) na Oge II (nkwụsị olu) gụnyere ndị sonyere 63 (ndị nwoke 33 na ụmụ nwanyị 30) na ndị sonyere 33 (ndị nwoke 18 na ụmụ nwanyị 15), n'otu n'otu.Afọ ha sitere na 18 ruo 21 afọ (pụtara ± ọkọlọtọ ọkọlọtọ: 19.3 ± 0.9) afọ.Ụmụ akwụkwọ 96 niile zara ajụjụ a (enweghị nkwụsị), ụmụ akwụkwọ 8 sokwa na otu nlebara anya.Enwere okwu 278 mepere emepe gbasara uru, ọghọm na mkpa maka mmelite.Enweghị nkwekọrịta n'etiti data nyochara na akụkọ nke nchoputa.
N'ime mkparịta ụka otu a na-elekwasị anya na nzaghachi nyocha, isiokwu anọ pụtara: aghọtara bụ eziokwu, nghọta bụ isi na mgbagwoju anya, àgwà nkwanye ùgwù na nlekọta, multimodality, na onye ndú (Nyocha 2).A kọwara isiokwu ọ bụla n'ụzọ zuru ezu n'okpuru.
Isiokwu anọ a ghọtara eziokwu, nghọta bụ isi na mgbagwoju anya, nkwanye ùgwù na nlekọta, na mmasị maka mmụta mgbasa ozi- dabere na nyocha isiokwu nke ajụjụ nyocha mepere emepe na mkparịta ụka otu nlebara anya.Ihe ndị dị na igbe na-acha anụnụ anụnụ na odo odo na-anọchite anya njirimara nke ihe atụ nke plated na ụdị 3DP, n'otu n'otu.3DP = 3D mbipụta
Ụmụ akwụkwọ ahụ chere na ihe nlere anya plastined ahụ bụ ihe ezi uche dị na ya, nwere agba eke karịa ndị na-anọchi anya ezigbo cadavers, ma nwee nkọwa ọdịdị dị mma karịa ụdị 3DP.Dịka ọmụmaatụ, nghazi eriri akwara bụ nke a ma ama na ihe atụ plasticized ma e jiri ya tụnyere ụdị 3DP.E gosipụtara ọdịiche a na nkwupụta dị n'okpuru.
"nke zuru oke na nke ziri ezi, dị ka site n'aka onye dị adị (onye so na C17; nyocha plastination n'efu)."
Ụmụ akwụkwọ ahụ kwuru na ngwá ọrụ 3DP bara uru maka ịmụta isi ihe gbasara ahụ na nyochaa isi ihe dị iche iche macroscopic, ebe ihe nrịbama plastik dị mma maka ịgbasawanye ihe ọmụma ha na nghọta nke ihe mgbagwoju anya na mpaghara.Ụmụ akwụkwọ ahụ chere na ọ bụ ezie na ngwá ọrụ abụọ ahụ bụ kpọmkwem nsụgharị nke ibe ha, ha na-efunahụ ozi bara uru mgbe ha na-arụ ọrụ na ụdị 3DP ma e jiri ya tụnyere ihe atụ plastin.A kọwara nke a na nkwupụta n'okpuru.
"... e nwere ụfọdụ ihe isi ike dị ka ... obere nkọwa dị ka fossa ovale ... n'ozuzu a 3D ụdị obi nwere ike iji ... maka olu, ma eleghị anya, m ga-eji obi ike na-amụ plastination nlereanya ọzọ (onye so na PA1; 3DP, lekwasịrị anya otu mkparịta ụka"). .
"Enwere ike ịhụ nnukwu ihe owuwu… n'ụzọ zuru ezu, ụdị 3DP bara uru maka ịmụ ihe, dịka ọmụmaatụ, ihe owuwu siri ike (na) ihe ndị buru ibu, nke a na-achọpụta ngwa ngwa dị ka mọzụlụ na akụkụ ahụ ... ikekwe (maka) ndị nwere ike ọ gaghị enwe ohere ịnweta ụdị plastinated. Onye so na PA3; 3DP, mkparịta ụka otu lekwasịrị anya)”.
Ụmụ akwụkwọ ahụ gosipụtara nkwanye ùgwù na nchegbu maka ihe atụ nke plastined, ma na-enwekwa nchegbu banyere mmebi nke ihe owuwu ahụ n'ihi adịghị ike na enweghị mgbanwe.N'ụzọ megidere nke ahụ, ụmụ akwụkwọ gbakwunyere na ahụmahụ ha bara uru site n'ịghọta na ụdị 3DP nwere ike imegharị ma ọ bụrụ na emebie.
"anyị na-akpachapụkwa anya na usoro plastination (onye so na PA2; plastination, mkparịta ụka otu uche)".
“...maka ụdị plastination, ọ dị ka… ihe echekwara ogologo oge.Ọ bụrụ na m mebiri ya… echere m na anyị maara na ọ dị ka mmebi dị njọ karị n'ihi na ọ nwere akụkọ ihe mere eme (onye so na PA3; plastination, mkparịta ụka otu uche)."
"Enwere ike ịmepụta ụdị 3D e biri ebi ngwa ngwa na ngwa ngwa… na-eme ka ndị mmadụ nweta ụdị 3D na ịkwado mmụta na-enweghị ikesa ihe nlele (onye ntinye aka I38; 3DP, nyocha ederede efu)."
"... na ụdị 3D anyị nwere ike igwu egwu ntakịrị na-enweghị nchegbu nke ukwuu maka imebi ha, dị ka ihe atụ na-emebi emebi… (onye so na PA2; 3DP, mkparịta ụka otu na-elekwasị anya)."
Dị ka ụmụ akwụkwọ si kwuo, ọnụ ọgụgụ nke ụdị plastined dị ntakịrị, na ịnweta ihe owuwu dị omimi siri ike n'ihi na ha siri ike.Maka ụdị 3DP, ha nwere olile anya imeziwanye nkọwa gbasara anụ ahụ site n'ịkwado ihe nlereanya ahụ na mpaghara mmasị maka mmụta ahaziri iche.Ụmụ akwụkwọ kwetara na a pụrụ iji ma ụdị plasticized na 3DP mee ihe na ụdị ngwá ọrụ nkuzi ndị ọzọ dị ka tebụl Anatomage iji kwalite mmụta.
"Ụfọdụ ụlọ dị n'ime ime ahụ adịghị ahụ nke ọma (onye so na ya C14; plastination, nkọwa ụdị n'efu)."
"Ikekwe, tebụl autopsy na ụzọ ndị ọzọ ga-abụ ihe mgbakwunye bara uru (onye òtù C14; plastination, nyochaa ederede efu)."
"Site n'ịhụ na ụdị 3D zuru oke, ị nwere ike ịnwe ụdị dị iche iche na-elekwasị anya na mpaghara dị iche iche na akụkụ dị iche iche, dị ka irighiri akwara na arịa ọbara (onye so na I26; 3DP, nyochaa ederede n'efu)."
Ụmụ akwụkwọ tụkwara aro gụnyere ihe ngosi maka onye nkuzi ka ọ kọwaa otu esi eji ihe nlereanya eme ihe nke ọma, ma ọ bụ ntụzịaka ọzọ na onyonyo onyonyo edeputara iji kwado ọmụmụ na nghọta na ndetu nkuzi, n'agbanyeghị na ha kwetara na a haziri ọmụmụ ihe ahụ kpọmkwem maka ọmụmụ onwe onye.
"Enwere m ekele maka ụdị nyocha nke onwe ya… ikekwe enwere ike ịnyekwu ntụzịaka n'ụdị slide ebipụtara ma ọ bụ ndetu ụfọdụ…
"Ọkachamara ọdịnaya ma ọ bụ inwekwu ngwaọrụ a na-ahụ anya dị ka animation ma ọ bụ vidiyo nwere ike inyere anyị aka ịghọta nke ọma nhazi nke ụdị 3D (onye otu C38; nyocha ederede n'efu n'ozuzu)."
A jụrụ ụmụ akwụkwọ ahụike afọ mbụ gbasara ahụmịhe mmụta ha na ogo nke ihe atụ 3D ebipụtara na plastik.Dị ka a tụrụ anya ya, ụmụ akwụkwọ ahụ chọpụtara na ihe atụ plasticized ka ọ bụrụ ihe ezi uche dị na ya na nke ziri ezi karịa ndị e biri ebi 3D.Emepụtara nsonaazụ ndị a site na nyocha izizi [7].Ebe ọ bụ na e si n’ozu ndị e nyere n’onyinye mee ihe ndekọ ahụ, ha bụ eziokwu.Ọ bụ ezie na ọ bụ ihe atụ 1: 1 nke ụdị plastin nwere ụdị ọdịdị ọdịdị ahụ [8], a na-ewere ihe nlereanya 3D dabeere na polymer dị ka ihe na-adịghị mma na nke na-adịchaghị adị, karịsịa na ụmụ akwụkwọ ndị nkọwa dị ka akụkụ nke oval fossa bụ. adịghị ahụ anya na ụdị 3DP nke obi ma e jiri ya tụnyere ihe nkedo plastin.Nke a nwere ike ịbụ n'ihi ịdị mma nke ihe oyiyi CT, nke na-adịghị ekwe ka nkọwa doro anya nke oke.Ya mere, ọ na-esiri ike ikewa akụkụ ndị dị otú ahụ na ngwanrọ nkewa, nke na-emetụta usoro mbipụta 3D.Nke a nwere ike iwelite obi abụọ banyere iji ngwá ọrụ 3DP eme ihe n'ihi na ha na-atụ egwu na ihe ọmụma dị mkpa ga-efunahụ ma ọ bụrụ na ejighị ngwá ọrụ ọkọlọtọ dị ka ihe atụ plasticized.Ụmụ akwụkwọ nwere mmasị na ọzụzụ ịwa ahụ nwere ike ịhụ na ọ dị mkpa iji ụdị dị irè [43].Nsonaazụ dị ugbu a yiri ọmụmụ ihe gara aga nke chọpụtara na ụdị plastik [44] na ihe nlele 3DP enweghị izi ezi nke ezigbo sample [45].
Iji kwalite ohere ụmụ akwụkwọ na ya mere afọ ojuju ụmụ akwụkwọ, ọnụahịa na nnweta ngwaọrụ ga-enwerịrị ike ịtụle.Nsonaazụ na-akwado iji ụdị 3DP maka inweta ihe ọmụma gbasara anụ ahụ n'ihi nrụpụta ha na-efu ọnụ [6, 21].Nke a kwekọrọ na ọmụmụ gara aga nke gosipụtara arụmọrụ ebumnuche atụnyere nke ụdị plastik na ụdị 3DP [21].Ụmụ akwụkwọ chere na ụdị 3DP bara uru karị maka ịmụ echiche, akụkụ ahụ, na njirimara ndị bụ isi, ebe ihe nlere plastined dabara adaba maka ịmụ gbasara ahụ dị mgbagwoju anya.Na mgbakwunye, ụmụ akwụkwọ kwadoro iji ụdị 3DP na njikọ na ụdị cadaver dị ugbu a na teknụzụ ọgbara ọhụrụ iji kwalite nghọta ụmụ akwụkwọ gbasara mmewere ahụ.Ọtụtụ ụzọ iji nọchite anya otu ihe, dị ka ịsepụta anatomi nke obi site na iji cadavers, mbipụta 3D, nyocha onye ọrịa, na ụdị 3D mebere.Usoro a na-eme ọtụtụ ihe na-enye ụmụ akwụkwọ ohere ịkọwa ọdịdị ahụ n'ụzọ dị iche iche, kwupụta ihe ha mụtara n'ụzọ dị iche iche, na itinye ụmụ akwụkwọ aka n'ụzọ dị iche iche [44].Nchọpụta egosila na ezigbo ihe mmụta dị ka ngwa cadaver nwere ike bụrụ ihe ịma aka maka ụfọdụ ụmụ akwụkwọ n'ihe gbasara ibu ọgụgụ isi jikọtara ya na mmụta anatomy [46].Ịghọta mmetụta nke ibu ọgụgụ isi na mmụta ụmụ akwụkwọ na itinye teknụzụ iji belata ibu ọgụgụ isi iji mepụta ebe mmụta ka mma dị oke mkpa [47, 48].Tupu iwebata ụmụ akwụkwọ na ihe cadaveric, ụdị 3DP nwere ike ịbụ ụzọ bara uru iji gosipụta akụkụ dị mkpa na akụkụ dị mkpa nke anatomy iji belata ibu ọgụgụ isi na ịkwalite mmụta.Tụkwasị na nke ahụ, ụmụ akwụkwọ nwere ike iburu ụdị 3DP n'ụlọ maka nyochaa yana akwụkwọ ọgụgụ na ihe nkuzi ma gbasaa ọmụmụ ihe gbasara ahụ ike karịa ụlọ nyocha [45].Otú ọ dị, omume nke iwepụ ihe 3DP emebeghị ka emejuputa ya na ụlọ ọrụ odee.
N'ime ọmụmụ ihe a, a na-asọpụrụ ihe nlele plastined karịa 3DP.Nkwubi okwu a kwekọrọ na nyocha gara aga na-egosi na ụdị cadaveric dị ka "onye ọrịa mbụ" nyere iwu nkwanye ùgwù na ọmịiko, ebe ụdị artificial adịghị [49].Anụ ahụ mmadụ nwere plastin a na-ahụ anya bụ ihe na-akpachi anya ma bụrụ eziokwu.Iji ihe cadaveric na-enye ụmụ akwụkwọ ohere ịzụlite echiche mmadụ na ụkpụrụ omume [50].Na mgbakwunye, nghọta ụmụ akwụkwọ nwere banyere usoro plastination nwere ike imetụta ihe ọmụma ha na-eto eto maka mmemme inye onyinye cadaver na/ma ọ bụ usoro plastination.A na-enye plastination cadavers nke na-eṅomi ọmịiko, mmasị na ekele ụmụ akwụkwọ na-enwe maka ndị nyere ha [10, 51].Àgwà ndị a na-ekewa ndị nọọsụ na-ahụ maka ọdịmma mmadụ na, ọ bụrụ na a zụlite ha, nwere ike inyere ha aka ịga n'ihu n'ịrụ ọrụ site na inwe ekele na ọmịiko na ndị ọrịa [25, 37].Nke a dị ka ndị nkuzi gbachiri nkịtị na-eji dissection mmadụ mmiri mmiri [37,52,53].Ebe ọ bụ na e si n’aka ndị na-agụ akwụkwọ na-enye ihe ndị e ji emepụta plastin, ụmụ akwụkwọ ahụ lere ha anya dị ka ndị nkụzi nke na-agbachi nkịtị, bụ́ nke mere ka a kwanyere ngwá ọrụ izi ihe ọhụrụ a ùgwù.N'agbanyeghị na ha maara na a na-eji igwe eme ụdị 3DP, ha ka na-enwe mmasị iji ha.Otu ọ bụla nwere mmetụta na a na-elekọta ya ma jiri nlezianya na-ejikwa ihe nlereanya ahụ iji chekwaa iguzosi ike n'ezi ihe ya.Ụmụ akwụkwọ nwere ike mara na ụdị 3DP ka emepụtara site na data onye ọrịa maka ebumnuche mmụta.N'ụlọ akwụkwọ odee, tupu ụmụ akwụkwọ amalite ọmụmụ ihe gbasara ahụ mmadụ, a na-enye nkuzi mmeghe banyere akụkọ ihe mere eme nke ahụ, mgbe nke ahụ gasịrị, ụmụ akwụkwọ ahụ ṅụọ iyi.Ebumnuche bụ isi nke iyi ahụ bụ ịkụnye n'ime ụmụ akwụkwọ nghọta nke ụkpụrụ ụmụ mmadụ, nkwanye ùgwù maka ngwa anatomical, na ọkachamara.Nchikota nke ngwa anatomical na ntinye aka nwere ike inye aka wulite echiche nke nlebara anya, nkwanye ugwu, na ikekwe ichetara umu akwukwo banyere ibu ha n'abia n'ebe ndi oria nọ [54].
N'ihe gbasara nkwalite n'ọdịnihu na ngwa mmụta, ụmụ akwụkwọ sitere na plastination na otu 3DP tinyere egwu nke mbibi nhazi n'ime nsonye na mmụta ha.Otú ọ dị, e gosipụtara nchegbu banyere nkwụsị nke nhazi nke ihe nlere anya n'oge mkparịta ụka otu uche.Nlebanya a kwadoro site na nyocha gara aga na ihe nlele plastik [9, 10].Ntughari ihe owuwu, ọkachasị ụdị olu, dị mkpa iji nyochaa ihe owuwu miri emi ma ghọta mmekọrịta gbasara akụkụ atọ.Ojiji nke tactile (tactile) na ozi a na-ahụ anya na-enyere ụmụ akwụkwọ aka ịmepụta nkọwa zuru oke na nkọwa echiche nke akụkụ ahụ akụkụ atọ [55].Nnyocha egosiwo na iji aka na-eme ihe nke anụ ahụ nwere ike ibelata ibu ọgụgụ isi ma mee ka nghọta dịkwuo mma na njigide ozi [55].Atụwo aro na ịgbakwunye ụdị 3DP na ụdị plasticized nwere ike imezi mmekọrịta ụmụ akwụkwọ na ụdị ahụ n'atụghị egwu imebi ihe owuwu ahụ.
Oge nzipu: Jul-21-2023